Estenose dos brônquios
A estenose dos brôquios é a obstrução (fechamento) da região interna dos brônquios.
O Dr. Malucelli possui longa experiência no tratamento da estenose dos brônquios no Brasil e já realizou centenas de cirurgias em adultos, crianças e recém nascidos.
Causas da estenose dos brônquios
– Traumatismo na região torácica, com consequente lesão do brônquio.
– Consequência do tratamento de infecções respiratórias. A mais comum é a tuberculose.
– Pode ser em decorrência da invasão de um tumor benigno ou maligno de regiões vizinhas como: tumor de pulmão, tumor de esôfago, tumor do mediastino, etc.
– Após cirurgias realizadas no tórax como: cirurgia pulmonar, transplante de pulmão, cirurgia cardíaca, etc
Sintomas da estenose dos brônquios
– Dificuldade de inspiração e expiração
– Chiado/barulho no tórax
– Possível tosse seca com ou sem secreções
– Presença de infecções pulmonares repetidamente, sempre no mesmo segmento do pulmão.
– Na ausculta pulmonar, é possível ouvir um chio localizado (é onde a estenose está presente).
Diagnóstico
O diagnóstico definitivo é feito por intermédio da endoscopia respiratória / broncoscopia.
Pode estar presente também a tosse seca com ou sem secreções. Geralmente a pessoa não consegue expelir essas secreções (sempre há a sensação de que não saiu toda a secreção).
O sintoma mais comum é a presença de infecções pulmonares de repetição no mesmo segmento pulmonar. Outro sintoma é que no exame físico de ausculta pulmonar (com estetoscópio) haverá um sibilo (chio) localizado na região onde a estenose/obstrução está presente (exemplo: ao nível do brônquio principal esquerdo).
É comum que médicos pouco experientes confundam esses sintomas com outras doenças, como asma, bronquite e tentem tratar com inalações, antibióticos ou corticoides.
Como fazer o diagnóstico?
O diagnóstico da estenose dos brônquios definitivo é feito por intermédio da endoscopia respiratória / broncoscopia.
Esses exames devem ser sempre realizados no centro cirúrgico com a pessoa sob analgesia superficial, depois analgesia profunda e, finalmente, com anestesia geral. Cada fase servirá para avaliar uma área da laringe/traqueia e brônquios.
Tratamentos cirúrgicos
Cirurgias Endoscópicas
São realizadas com equipamentos especiais, que adentram o corpo do paciente pela boca, evitando, assim, a necessidade de incisões. A ressecção da área atingida se dá com uso de equipamentos adequados
Cirurgias Abertas
Realizadas através de incisão no tórax É indicada para a maioria das estenoses benignas e malignas. Mais de 95% das pessoas operadas com técnicas adequadas terão sua doença solucionada e não necessitarão usar nenhum tipo de endoprótese “stent”.