Outros tratamentos da laringe

Se a sintomatologia não for muito exuberante, poderá não haver necessidade de tratamento algum, mas isso raramente acontece. Veja outros tratamentos possíveis para a estenose da laringe.

Em recém-nascidos, o tratamento poderá ser somente aguardar o crescimento das vias aéreas e, com isso, poderá haver algum grau de melhora. Essa tentativa só deve ser feita se o recém-nascido não estiver apresentando muitos sintomas respiratórios como dispneia (falta de ar), infecções de repetição, cianose (cor azulada dos lábios) ou retardo do crescimento por falta de “oxigenação”.

Uso de prótese internas / endopróteses “stents”

Podem ser utilizados como tratamento associado a uma ressecção cirúrgica e ficarão no local por tempo determinado (geralmente de 3 a 12 meses). Muito raramente as endopróteses serão usada como tratamento definitivo “para sempre” nas estenoses da laringe. Elas podem gerar uma série de complicações como: obstrução por secreções, causar nova estenose, deslocamento, etc.

Dilatação das Estenoses

É um tratamento quase sempre paliativo (não cura) e geralmente produzem cicatrizes (no local da dilatação) que pioram a estenose e dificultam tratamentos posteriores. Muito raramente (abaixo de 3%) esse tratamento poderá solucionar uma estenose de laringe e essa preferencialmente tem que ser membranácea (tipo de estenose muito leve e pouco espessa).

Reoperações das Estenoses da Laringe (estenose supra glótica, glótica e subglótica)

Pessoas que já foram operadas (por outros cirurgiões) e que não obtiveram sucesso podem ser reoperadas e ficarem curadas.

As reoperações dessa região são sempre cirurgias de extrema dificuldade, e que devem ser somente realizadas por cirurgiões experientes nesses tipos de tratamentos e após uma avaliação endoscópica minuciosa.

O Dr. Malucelli possui longa experiência no tratamento da estenose no Brasil e já realizou centenas de cirurgias em adultos, crianças e recém nascidos.

Tratamentos na Urgência/Emergência

Este procedimento ocorre apenas quando a pessoa está apresentando algum grau de insuficiência respiratória (dificuldade de respirara). Tenta-se a dilatação da laringe ou traqueia. Caso isso não seja possível, deve ser feita uma intubação naso ou orotraqueal ou uma traqueostomia ou uma cricostomia de urgência.

O tratamento preferencial nessa fase quase sempre será a realização de uma dilatação da laringe e/ou traqueia com endoscopia (broncoscopia) rígida, conduzida por um médico experiente, geralmente um Cirurgião do Tórax Especialista em Endoscopia Respiratória.

Caso isso não seja possível, deve ser feita uma intubação naso ou orotraqueal ou uma traqueostomia ou uma cricostomia de urgência. Antes de ser realizado qualquer tratamento, se for possível, deve ser realizada uma endoscopia respiratória em centro cirúrgico, para se ter um diagnóstico preciso do local e tipo da estenose.

Obs: as dilatações quase sempre são paliativas (não definitivas). O tratamento definitivo das estenoses quase sempre necessitará de algum tipo de procedimento cirúrgico que será realizado em um segundo momento, quando não haja mais risco de vida.